Первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, леченная
CHOP-подобной терапией с ритуксимабом: результаты Mabthera International Trial Group

Primary mediastinal B-cell lymphoma treated with CHOP-like chemotherapy with or without rituximab:
results of the Mabthera International Trial Group study

M. Rieger, A. Österborg, R. Pettengell, D. White, D. Gill, J. Walewski, E. Kuhnt, M. Loeffler, M. Pfreundschuh, A. D. Ho
Опубликовано: Annals of Oncology Volume 22, Issue3 PP.664-670.

Целью исследования Mabthera International Trial Group study явилась оценка влияния химиотерапии и ритуксимаба при первичной медиастинальной В-клеточной лимфоме (ПЛ) в сравнении с другими диффузными В-крупноклеточными лимфомами (ДЛ).

Пациенты без специального отбора получили 6 циклов CHOP-подобных режимов химиотерапии с использованием или без использования ритуксимаба. Из 824 пациентов у 87 установлена ПЛ и у 627 – другие типы ДЛ. В результате ритуксимаб увеличил частоту полной ремиссии (неподтвержденной) как в группе ПЛ (с 54% до 80%), так и в группе ДЛ (с 72% до 87%). При ПЛ ритуксимаб виртуально элиминирует прогрессирование болезни (2,5% против 24%), тогда как без ритуксимаба прогрессирование наблюдается чаще при ПЛ, чем при ДЛ (24% против 10%). При среднем периоде наблюдения 34 месяца 3-летняя безрецидивная выживаемость улучшилась с ритуксимабом для ПЛ (78% против 52%) и для ДЛ (81% против 61%). Улучшение общей выживаемости оказалось одинаковым для ДЛ (93% против 85%) и ПЛ (89% против 78%).

У молодых пациентов с ПЛ ритуксимаб, введенный с 6 циклами CHOP-подобной химиотерапии, повысил частоту ответов и безрецидивную выживаемость, также как и при других ДЛ. Комбинация ритуксимаба с CHOP-химиотерапией, заключают авторы, является эффективным методом лечения при ПЛ с хорошим прогнозом.

Подготовил Р. Ханвердиев,