Взаимоотношения между моноклональной гаммопатией неопределенного значения и радиационным воздействием оставшихся в живых после атомной бомбардировки Нагасаки
Relationship between monoclonal gammopathy of undetermined significance
and radiation exposure in Nagasaki atomic bomb survivors
Masako Iwanaga1, Masuko Tagawa2, Kunihiro Tsukasaki1, Tatsuki Matsuo2, Ken-ichi Yokota3, Yasushi Miyazaki1, Takuya Fukushima1, Tomoko Hata1, Yoshitaka Imaizumi1, Daisuke Imanishi1, Jun Taguchi1, Sabro Momita1, Shimeru Kamihira4 and Masao Tomonaga1
1 Department of Hematology and Molecular Medicine, Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki;
2 Department of Internal Medicine, Nagasaki Atomic Bomb Casualty Council Health Management Center, Nagasaki;
3 Biostatistics Section, Division of Scientific Data Registry, Atomic Bomb Disease Institute, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki;
4 Department of Laboratory Medicine, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Science, Nagasaki, Japan.
Радиационное воздействие – возможный фактор предрасположенности к моноклональной гаммопатии неопределенного значения (MGUS), но ранее эта ассоциация расценивалась как сомнительная. Авторы в период с 1988 по 2004 годы исследовали отношения между радиационным воздействием и распространенностью MGUS на когорте людей, выживших после атомной бомбардировки Нагасаки.
Радиационное воздействие было оценено расстоянием от эпицентра и радиационной дозой. Авторы вычислили отношения распространенности (PRs) и 95%-ные доверительные интервалы (CIs) относительно возраста и пола. В общей сложности были идентифицированы 1082 случая MGUS у 52 525 участников исследования. Распространенность MGUS была значительно выше у людей, находившихся на расстоянии 1.5-3.0 км (PRs, 1.4; 95%-ный CI, 1.1-1.9) в группе 20 лет или моложе на момент катастрофы, но это не было обнаружено для группы старше 20 лет. Распространенность MGUS также была значительно выше у людей, получивших дозу выше чем 0.1 Gy, чем в группе 0.01 Gy (PRs, 1.7; 95%-ный CI, 1.0-2.8) среди лиц моложе 20 лет.
Таким образом, люди, подвергшиеся радиационному воздействию в возрасте моложе 20 лет, продемонстрировали более высокий риск развития MGUS. Не было найдено никакой четкой ассоциации между радиационным воздействием и опухолевой прогрессией MGUS. Однако необходим дальнейший детальный анализ.
Подготовил А.В. Колганов