print close

Роль гемопоэтических факторов роста, гранулоцитарного колониестимулирующего
фактора и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора
в терапии лекарственно-индуцированного агранулоцитоза

The role of haematopoietic growth factors granulocyte colony-stimulating factor
and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in the management of drug-induced agranulocytosis

Emmanuel Andrès1, Frédéric Maloisel2 and Jacques Zimmer3
1 Department of Internal Medicine, B Clinic, University Hospital of Strasbourg, Strasbourg;
2 Department of Haematology, Saint-Anne Clinic, Strasbourg, France;
3 Laboratory of Immunogenetics and Allergology, Centre de Recherche Public de la Santé (CRP-Santé), Luxembourg-City, Luxembourg.
Correspondence to Professor E. Andrès, Service de Médecine Interne, Clinique Médicale B, CHRU de Strasbourg, 1 Place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg Cedex, France.

Опубликовано: British Journal of Haematology. 2010. Vol.150, P.3-8.

Лекарственно-индуцированный агранулоцитоз (число нейтрофилов <0,5×109/л) в Европе является редким гематологическим осложнением с частотой не более 10 случаев на миллион жителей в год. За последние несколько лет наблюдается неуклонное снижение смертности (в настоящее время <5%), что отчасти может быть объяснено ранней диагностикой и улучшением клинического ведения сопутствующих интеркуррентных инфекций, которые без лечения могут приводить к тяжелому сепсису.

Истинные последствия использования гемопоэтических факторов роста, таких как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF), в отношении снижения частоты смертельных исходов остаются неизвестными. Тем не менее, большинство исследований показывают, что G-CSF сокращает продолжительность агранулоцитоза, длительность антибиотикотерапии и время пребывания в стационаре. Их использование особенно рекомендуется у пациентов с плохими прогностическими показателями, такими как число нейтрофилов <0,1×109/л, возраст старше 65 лет, наличие тяжелой инфекции или нескольких сопутствующих заболеваний.

Во всех случаях прием препарата, приведший к развитию агранулоцитоза, должен быть прекращен и больше никогда не применяться. Соответствующие учреждения по лекарственному регулированию также должны быть уведомлены о данном побочном эффекте.

Подготовил Д.А. Дегтерёв,


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ