print close

Биопсия костного мозга у пациентов с гепатитом С:
спектр находок и их диагностическое значение

Bone marrow biopsy in patients with hepatitis C virus infection: spectrum of findings and diagnostic utility

Klco JM, Geng B, Brunt EM, Hassan A, Nguyen TD, Kreisel FH, Lisker-Melman M, Frater JL.
Опубликовано: Am J Hematol. 2010 Feb; 85(2):106-10.

У пациентов с вирусным гепатитом С (ВГС) развивается множество гематологических синдромов, чаще с доброкачественной или злокачественной В-клеточной пролиферацией. Также эти пациенты подвержены развитию периферической цитопении с мультифакториальной этиологией, включают гиперспленизм и/или противовирусные препараты.

Опубликованы результаты биопсии костного мозга у 47 взрослых пациентов с ВГС. Большинство этих пациентов, если у них не был обнаружен ВИЧ, подвергались биопсии костного мозга по поводу ненормального количества клеток периферической крови. В результате получены различные данные. Дизэритропоэз был обнаружен у 19% и являлся самой частой находкой. У пациентов с панцитопенией (6 человек) по стандартам ВОЗ наиболее часто находили аномалии костного мозга, у двоих обнаружен острый миелобластный лейкоз и у одного – первичный миелодиспластический синдром. Корреляции между показателями костного мозга и противовирусными лекарствами, уровнем MELD, циррозом или спленомегалией, позволяющей предположить зависимость между уровнем дисфункции костного мозга и стадией ВГС, найдено не было.

Результаты этого исследования позволяют предположить, что биопсия костного мозга пациентов с ВГС, даже с признаками гиперспленизма или противовирусной терапией, может быть полезным тестом, особенно для пациентов с тяжелой панцитопенией и/или внезапным уменьшением количества клеток периферической крови.

Подготовил Р. Ханвердиев,


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ