Парвовирус В19 у ВИЧ-инфицированных является излечимой причиной анемии

Parvovirus B19 in HIV infection: a treatable cause of anemia

Fuller A, Moaven L, Spelman D, Spicer WJ, Wraight H, Curtis D, Leydon J, Doultree J, Locarnini S
Опубликовано: Pathology. 1996 Aug;28(3):277-80.

Описан случай взрослой пациентки со СПИДом, у которой была тяжелая анемия, а при обследовании обнаружена красноклеточная аплазия вследствие В19 парвовирусной инфекции. Исследование костного мозга выявило отсутствие развития эритроидного ростка и редкие гигантские пронормобласты. Повторное серологическое исследование выявило низкие уровни IgM парвовируса, но отсутствие IgG. Виремия продемонстрирована с помощью электронной микроскопии и ПЦР.

Начальный уровень гемоглобина пациентки составил 45 г/л, и в течение 4 месяцев она получила 12 переливаний эритроцитарной массы. Ее пролечили внутривенным введением иммуноглобулина в дозе 400 мг/кг/день 5 дней. Это привело к возрастанию уровня гемоглобина до 135 г/л. Парвовирус обнаруживался в крови с помощью ПЦР, но не электронной микроскопии. 6 месяцев спустя, отмечался рецидив анемии (Hb 65 г/л). Пациентка снова получила внутривенно иммуноглобулин в течение 5 дней. Уровень гемоглобина повысился до 153 г/л и оставался стабильным. В дальнейшем она получала 30 г интагама раз в месяц.

Парвовирус должен рассматриваться как причина рецидивирующей анемии у любого ВИЧ-инфицированного пациента.

Подготовил Р. Ханвердиев,