Лихорадка с тромбоцитопенией, связанная с новым буньявирусом в Китае

Fever with Thrombocytopenia Associated with a Novel Bunyavirus in China

Yu XJ, Liang MF, Zhang SY, Liu Y, Li JD, Sun YL, M D LZ, Zhang QF, Popov VL, Li C, Qu J, Li Q, Zhang YP, Hai R, Wu W, Wang Q, Zhan FX, Wang XJ, Kan B, Wang SW, Wan KL, Jing HQ, Lu JX, Yin WW, Zhou H, Guan XH, Liu JF, Bi ZQ, Liu GH, Ren J, Wang H, Zhao Z, Song JD, He JR, Wan T, Zhang JS, Fu XP, Sun LN, Dong XP, Feng ZJ, Yang WZ, Hong T, Zhang Y, Walker DH, Wang Y, Li DX
Опубликовано: The New England Journal of Medicine March 16, 2011. PMID: 21410387.

Повышенный контроль за острыми лихорадочными заболеваниями в Китае с 2009 г. привел к идентификации тяжелой лихорадки с синдромом тромбоцитопении (ТЛТС) с неизвестной причиной. Инфицирование Anaplasma phagocytophilum предложено как причина, но возбудитель не был обнаружен у большинства пациентов при лабораторных исследованиях.

Авторы получили образцы крови от пациентов с установленными случаями ТЛТС в шести провинциях Китая. Образцы крови использовались, чтобы выделить патоген путем инокуляции клеточной культуры и для выявления вирусных РНК ПЦР-анализом. Возбудитель охарактеризован по электронной микроскопии и секвенированию нуклеиновых кислот. Использовали твердофазный иммуноферментный анализ, реакцию непрямой иммунофлуоресценции и реакцию нейтрализации, чтобы проанализировать уровень вирусоспецифических антител в образцах сыворотки пациентов.

Был выделен новый вирус, обозначенный буньявирусом ТЛТС, от пациентов, у которых наблюдались лихорадка, тромбоцитопения, лейкопения и полиорганная дисфункция. Секвенирование РНК показало, что вирус является новым идентифицированным представителем рода флебовирус семейства буньявирусы. Электронно-микроскопическое исследование показало вирионы с морфологическими особенностями буньявирусов. Наличие вируса подтверждено у 171 пациента с ТЛТС из шести провинций обнаружением вирусной РНК, специфических антител к вирусу в крови или тем и другим. Серологические тесты показали вирусоспецифическую иммунную реакцию во всех 35 парах проб сывороток, собранных от пациентов во время острой фазы заболевания и у выздоравливающих.

Подготовил Н.Н. Шаркунов,