Иммунная тромбоцитопения (ИТП): ретроспективное исследование 40 пациентов

Immune thrombocytopenia: A retrospective study of 40 patients

Audia S, Lakomy D, Guy J, Leguy-Seguin V, Berthier S, Aho S, Lorcerie B, Bonnotte B.
Service de médecine interne et immunologie clinique, centre de compétence des cytopénies auto-immunes de Bourgogne Franche-Comté, hôpital du Bocage, CHU de Dijon, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 21079 Dijon cedex, France.
Опубликовано: Rev Med Interne. 2010 Apr 19. [Epub ahead of print]

Сорок пациентов с хронической ИТП ретроспективно проанализированы для клинического и биологического представления и ответа на лечение. Средний возраст составлял 54 года. ITP проявлялась в виде кровотечения без угрозы жизни у 65% пациентов. Интитромбоцитарные GPIIb/IIIa антитела обнаруживались в 66%. Кортикостероиды использовались как терапия первой линии, с ответной реакцией в 54% и рецидивом в 86%. Ответ наблюдался у 42% при применении дапсона, рецидив происходил у 38% пациентов. Ритуксимаб позволял достигнуть ответа в 42%. Ответ достигался в 43% случаев после спленэктомии, без рецидивов. Не идентифицирован фактор, чтобы предсказать ответ на лечение.

ИТП – редкое заболевание, проявляющееся наиболее часто у пациентов среднего возраста. Из-за высокого процента рецидивов или отсутствия ответа нужно использовать многие варианты лечения. Дапсон предлагает хорошую эффективность без основных побочных эффектов. Ритуксимаб хорошо переносится и позволяет добиться высокой частоты ответов. Следует определить использование новых средств, таких как агонисты рецепторов тромбопоэтина или новая анти-B-лимфоцитарная терапия.

Подготовил Н.Н. Шаркунов,