Эффект эрадикации Helicobacter pylori (НР) на восстановление тромбоцитов
при хронической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)
Effect of Helicobacter pylori Eradication on Platelet Recovery
in Patients With Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
Ryugo Sato; Kazunari Murakami; Koichiro Watanabe; Tadayoshi Okimoto; Hajime Miyajima; Masao Ogata; Eiichi Ohtsuka; Masaaki Kodama; Yoshio Saburi; Toshio Fujioka; Masaru Nasu
Опубликовано: Arch Intern Med 2008, 164: 1904-1907.
Связь между инфекцией Helicobacter pylori (НР) и ИТП постоянно обсуждается в литературе. Определяли распространенность HР у японских пациентов с хронической ИТП и эффективность эрадикации HР на уровень тромбоцитов.
Исследование включало 53 взрослых пациента с хронической ИТП и уровнем тромбоцитов менее 100×103/мкл. Уреазный дыхательный тест использовался для диагностики HР. HР положительным пациентам проводилась эрадикационная терапия. Эффект эрадикации и уровень тромбоцитов оценивался в течение 6 месяцев.
Из 53 пациентов с хронической ИТП у 39 (74%) выявлена инфекция HР. 32 пациента получали эрадикационную терапию. Она оказалась успешной у 27 пациентов (84%): у 10 больных (37%) отмечалось значительное повышение тромбоцитов. Частичный ответ наблюдался у 5 пациентов (19%). Уровень тромбоцитов достоверно (P<.001) повышался при успешной эрадикации HР у предлеченных и не леченных ранее пациентов. Эффективность глюкокортикостероидов чаще отмечалась у пациентов без ответа на эрадикационную терапию.
Подготовил Е. Ликунов