Фатальный легочный фиброз после терапии ритуксимабом
Chaumais MC, Garnier A, Chalard F, Peuchmaur M, Dauger S, Jacqz-Agrain E, Deschênes G.
Department of Pediatric Pharmacology and Pharmacogenetics, Robert Debré Hospital, Paris, France.
Опубликовано: Pediatr Nephrol. 2009 Sep;24(9):1753-5. Epub 2009 Apr 25. PMID: 19396468.
Идиопатический нефротический синдром – самое частое поражение клубочков почки у детей. Некоторые серьезные случаи остаются трудно поддающимися лечению, несмотря на то, что иммунодепрессивные препараты обычно эффективны.
Авторы описывают пациентку с вторичным, резистентным к стероидам нефротическим синдромом, которая больше не отвечала на стандартную терапию. Вследствие токсичности циклоспорина была начата терапия ритуксимабом. Спустя три дня после лечения клиническое состояние пациентки драматично ухудшилось, и развилась острая дыхательная недостаточность. Несмотря на все используемые средства, спустя 5 недель пациентка умерла. Аутопсия легочной ткани продемонстрировала обширный фиброз, в то время как альвеолярный эпителий не был видим.
Подготовил А.В. Колганов