print close

Успешное лечение болезни γ-тяжелых цепей комбинацией ритуксимаба и флударабина

Successful Treatment of γ-Heavy-Chain Disease with Rituximab and Fludarabine

Inoue D, Matsushita A, Kiuchi M, Takiuchi Y, Nagano S, Arima H, Mori M, Tabata S, Yamashiro A, Maruoka H, Oita T, Imai Y, Takahashi T
Опубликовано: Acta Haematol. 2012 Aug 10; 128(3): 139-143.

Приведена история болезни 84-летнего японца, который обратился за медицинской помощью в связи с панцитопенией. Отмечались гипоплазия костного мозга с преобладанием аномальных малых лимфоцитов и клеток, напоминающих «виноградные грозди», которые экспрессировали CD19 и CD20, и частично на поверхности ĸ-легкие цепи.

КТ не выявила ни лимфаденопатии, ни гепатоспленомегалии. Иммуноэлектрофорез сыворотки крови и иммуноселективный анализ выявили наличие моноклонального белка IgG без соответствующих легких цепей и слабую секрецию моноклонального белка IgMĸ. Гистологический анализ аспирата костного мозга облегчил установление диагноза лимфоплазмацитарная лимфома (ЛПЛ). ПЦР-анализ клеток костного мозга показал клональную перестройку гена тяжелых цепей иммуноглобулинов. Исходя из этих результатов авторы установили окончательный диагноз болезни γ-тяжелых цепей (γ-БТЦ) с лежащей в основе ЛПЛ, локализованной в костном мозге.

Авторы провели только один курс иммунохимиотерапии: ритуксимаб и флударабин. Достигнуто улучшение. Это сообщение указывает на эффективность комбинации ритуксимаб плюс флударабина при ЛПЛ-ассоциированной γ-БТЦ.

Подготовил Н.Н. Шаркунов,


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ