Аллогенная трансплантация при множественной миеломе

Allogeneic transplantation in multiple myeloma

Gahrton G.
Department of Medicine, Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital Huddinge, SE-141 86, Stockholm, Sweden, gosta.gahrton@ki.se.
Опубликовано: Recent Results Cancer Res. 2011; 183:273-84. PMID: 21509689.

Аллогенные трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе проводятся с 1980-го года, но являются все еще спорным методом лечения. Цель состоит в том, чтобы уничтожить болезнь с использованием миелоаблативной терапии и иммунной реакции трансплантируемых клеток против клеток миеломы. Хотя результаты со временем улучшились, пересадка чревата высоким процентом смертности. Поэтому режимы уменьшенной интенсивности (RIC) все более и более заменили миелоаблативные схемы.

Пять опубликованных или продолжающихся предполагаемых клинических испытаний, использующих тандемную трансплантацию – аутологичную (ASCT) – RIC-аллогенную рансплантации (RIC-allo) по сравнению с тандемной или единственной ASCT, показали, что подход ASCT-RIC-Allo был более эффективен. Улучшение результатов возможно при добавлении новых лекарств (талидомид, бортезомиб и леналидомид) или альтернативных методов клеточной терапии, таких как инфузия донорских Т-лимфоцитов и NK-клетками.

Подготовил А.В. Колганов