Ритуксимаб и бортезомиб (RB): новый эффективный режим
при рецидивах и резистентном течении лимфом

Rituximab and bortezomib (RB): a new effective regimen for refractory or relapsed indolent lymphomas

Yun H, Zhang HL, Wang HQ
Lymphoma Department of Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, National Clinical Research Center for Cancer, Tianjin, China
Опубликовано: Med Oncol. 2015 Jan; 32(1): 353.

Проведено исследование с целью оценки эффективности и безопасности применения ритуксимаба и бортезомиба при рецидивах или резистентном течении индолентных В-клеточных неходжкинских лимфом (НХЛ).

Лечение включало применение ритуксимаба 375 мг/м², внутривенно в дни 1, 8, 15 и 22 цикла 1 и в первый день циклов 2-5, бортезомиб 1,6 мг/м² в виде внутривенной болюсной инъекции (от 3 до 5 секунд) в дни 1, 8, 15 и 22, максимально до пяти циклов терапии. Основными конечными точками являлись общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП). Вторичные конечные точки включали частоту ответа (общая частота ответов – ОЧО), полный ответ (ПО) и токсичность.

С января 2008 года по декабрь 2010 года 60 пациентов в онкологическом госпитале Тяньцзинь, отделение лимфом, последовательно включены в данное исследование. У всех пациентов установлено резистентное течение или рецидивы индолентных В-клеточных НХЛ, в том числе фолликулярная лимфома градаций 1-2 (n=35), лимфома из малых лимфоцитов/хронический лимфолейкоз (ХЛЛ, n=16) и лимфома из клеток маргинальной зоны (n=9). Медиана наблюдения составила 30 месяцев (диапазон 12-48). Общая частота ответов составила 70,0%, частота ПО/ПО неуточненных составила 31,7%. 2-летняя общая выживаемость и ВБП у всех пациентов составили 75% и 41% соответственно. Нейтропения 3-4 степени и тромбоцитопения отмечались у 10% и 3,3% пациентов соответственно.

Высокий IPI и резистентное течение заболевания независимо связаны с худшей общей выживаемостью и выживаемостью без прогрессирования заболевания. Режим химиотерапии RB у больных с рефрактерным течением или рецидивами индолентных В-клеточных НХЛ эффективен с низкой токсичностью.

Подготовил Н.Н. Шаркунов