print close

Должны ли все пациенты с агрессивными периферическими
Т-клеточными лимфомами лечиться одинаково?
Нет... Ну да,... но, возможно, не долго

Moskowitz AJ, Lunning MA, Horwitz SM
From the Lymphoma Service, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY

Опубликовано: Cancer J. 2012 Sep; 18(5): 445-9.

Периферические Т-клеточные лимфомы составляют около 15-20% лимфом и отличаются клинической и патологической гетерогенностью. Из наиболее распространенных Т-клеточных лимфом – периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная, ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома и анапластическая крупноклеточная лимфома ALK-негативная, на долю которых приходится около 60% всех случаев Т-клеточных лимфом. Из-за редкости Т-клеточных лимфом и отсутствия рандомизированных проспективных исследований лечение этих заболеваний не определено. Современные стратегии лечения происходят из данных ретроспективного анализа, исследований фазы II и личного опыта.

У соматически сохранных пациентов, которые могут перенести терапию с целью излечения, авторы применяют для лечения периферической Т-клеточной лимфомы, неуточненной, ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомы и анапластической крупноклеточной ALK-негативной лимфомы сходную индукционную терапию на основе CHOP c последующей консолидацией аутологичной трансплантацией стволовых клеток. Учитывая значительные различия в гистологии, биологии и клинической картине этих заболеваний, вполне вероятно, что они требуют разных подходов. Кроме того, должны учитываться результаты ПЭТ. Предстоит пройти долгий путь к совершенствованию терапии Т-клеточных лимфом.

Авторы считают, что единый терапевтический подход у пациентов с агрессивными Т-клеточными лимфомами неуместен, однако еще нет достаточных данных, чтобы поддерживать индивидуальный подход к лечению. Клинические и биологические прогностические факторы, степень химиочувствительности, определяемая с помощью ПЭТ, и гистологические особенности определяют терапевтический путь пациентов.

Подготовил Н.Н. Шаркунов,


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ