Успешное лечение лимфомы Ходжкина с экстранодальной локализацией
у пациентов с длительным анамнезом волосатоклеточного лейкоза

Successful treatment of extranodal Hodgkin's lymphoma in a patient with longstanding hairy cell leukemia

Gotic M, Cemerikic V, Elezovic I, Boskovic D, Bila J, Magic Z, Jocic DJ, Pavlovic D, Grujicic D, Stosic T, Wotherspoon A, Catovsky D.
Опубликовано: Leuk Lymphoma. 2005 May; 46(5): 765-9.

Пуриновые аналоги, в частности, пентостатин и кладрибин, являются эффективными при лечении волосатоклеточного лейкоза (ВКЛ). Эти препараты приводят к полным ответам у 80-95% пациентов. У излеченных больных редко возникают солидные, вторые опухоли. По литературе известны 3 случая возникновения лимфомы Ходжкина после извлечения ВКЛ. Приводится описание клинического случая.

Больной ВКЛ извлечен кладрибином. Через 8 лет возникли экстранодальные очаги лимфомы Ходжкина: МРТ выявила массивные поражения костей скелета, включая позвоночник с инфильтрацией окружающих тканей. Гистологически с ИГХ выявлена лимфома Ходжкина, нодуллярный склероз – CD30+, CD15+, BCL-6+, Ki67+, p53+, EBV LPM-1+, IgG+, CD45-, CD20-, DBA44-, каппа-, лямбда-, IgM-. С помощью ИГХ доказано различное происхождение клеток ВКЛ и лимфомы Ходжкина: представителей В-клеточной лимфопролиферации. После нейрохирургического пособия больной получил 6 курсов и находится в полной ремиссии 16 месяцев.

Подготовил А.В. Пивник