print close

Оптимальная фармакотерапевтическая тактика
при хроническом лимфолейкозе: соображения для пожилых лиц

Optimal Pharmacotherapeutic Management of Chronic Lymphocytic Leukaemia: Considerations in the Elderly

Goede V, Hallek M
Опубликовано: Drugs & Aging 28 (3), 163-176 (Mar 2011).

Хотя большая часть пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) пожилого возраста, эти пациенты недостаточно хорошо представлены в прошлых клинических исследованиях, что проистекало из отсутствия доказательств. Теперь получены первые, основанные на доказательствах, рекомендации для фармакотерапевтической тактики у данных пациентов. Физически здоровые пациенты без значительной сопутствующей патологии, вероятно, получат преимущество при стандартной терапии флударабином, циклофосфамидом и ритуксимабом (FCR). Однако будет ли терапия аналогами пурина и/или CD20-антителами также полезна у физически ослабленных пациентов, страдающих от дополнительных проблем со здоровьем, еще предстоит определить.

Самые последние данные свидетельствуют о том, что алкилирующий препарат хлорамбуцил, а не флударабин, – приемлемая химиотерапевтическая основа для химиоиммунотерапии у этих пациентов. Клинические испытания, проводимые в настоящее время, должны исследовать комбинации хлорамбуцила с ритуксимабом или с новыми CD20-антителами (GA101 [афутузумаб], офатумумаб) у пожилых пациентов с ХЛЛ. Параллельно, другие режимы, включающие бендамустин или леналидомид с или без ритуксимаба, низкие дозы флударабина и низкодозовый курс FCR, перспективны у пожилых пациентов с ранее нелеченным или рецидивным ХЛЛ.

Подготовил Н.Н. Шаркунов,


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ