Флударабин, циклофосфамид и ритуксимаб – очень эффективное лечение рецидива у пациентов с CLL
Fludarabine, cyclophosphamide and rituximab chemoimmunotherapy is highly effective treatment for relapsed patients with CLL
Badoux XC, Keating MJ, Wang X, O'Brien SM, Ferrajoli A, Faderl S, Burger J, Koller C, Lerner S, Kantarjian H, Wierda WG
Department of Leukemia, U.T. M. D. Anderson Cancer Center, Houston, TX, United States
Опубликовано: Blood. 2011 Jan 18. [Epub ahead of print]
PMID: 21245487
Оптимальная терапия пациентов с рецидивом/резистентным хроническим лимфоцитарным лейкозом (CLL) должна оценивать индивидуальные особенности пациента, предшествующую терапию и ответ на предшествовавшее лечение. Авторы сообщают о заключительном анализе комбинации флударабин, циклофосфамид и ритуксимаб (FCR) у ранее леченых пациентов с CLL и идентификации пациентов, получающих выгоду от этой терапии. Авторы исследуют эффективность FCR у пациентов ранее не получавших флударабин или ритуксимаб вне первого рецидива. Режим FCR получили 284 ранее лечившихся пациентов с CLL. Пациенты стадировались по NCI-WG для CLL. Эффективность составила 74 %, с 30%-ной частотой полных ремиссий. Предполагаемая медиана полной выживаемости составила 47 месяцев, и медиана выживания без прогрессирования для всех пациентов была 21 месяц. Исследование подгрупп показали, что самыми подходящими для лечения по схеме FCR были пациенты: с 3 предшествующими линиями, флударабин-чувствительные, пациенты в независимости от использовавшейся ранее терапии ритуксимабом, и пациенты без отклонений по 17 хромосоме. FCR - активен и хорошо переносимый режим терапии для пациентов с рецидивом CLL. Комбинация ритуксимаба и FC улучшила качество и длительность ответа в этой группе больных.