Корреляция положительного прогноза и возникновение поствакцинальных антиидеопатических антител при фолликулярной лимфоме

Anti-idiotype antibody response after vaccination correlates with better overall survival in follicular lymphoma

Weiyun Z. Ai, Robert Tibshirani, Behnaz Taidi, Debra Czerwinski, Ronald Levy
Опубликовано: Blood, 4 June 2009, Vol. 113, No. 23, pp. 5743-5746. Prepublished online as a Blood First Edition Paper on April 3, 2009; DOI 10.1182/blood-2009-01-201988.

Проведенные исследования показали, что индуцированный специфический вакцинальный ответ ассоциирован с более положительным исходом течения фолликулярной лимфомы. В данной статье авторы исследуют, влияет ли полученная зависимость на общую выживаемость.

Проанализирован 91 пациент с данным заболеванием. Все пациенты получили ПХТ (циклофосфамид, винкристин, преднизолон) после проведения идиотипической вакцинации. Идиотипические белки получены методом гибридизации или методом экспрессирования рекомбинантных последовательностей генов млекопитающих. В исследовании установлено, что возникновение полного ответа или неподтвержденного полного ответа (CR/CRu) при терапии CVP и продукция анти-идиотипических анител – два независимых фактора. Каждый из этих факторов корреллирует с длительностью общей выживаемости за 10 лет (89% против 68% с или без возникновения полного ответа/неподтвержденного полного ответа, P=.024; 90% vs 69% с или без продукции антиопухолевых антител).

Среди пациентов, получавших гибридомные вакцины, обнаружено, что антиидиотипическая продукция антител наиболее часто была связана с повышением общей выживаемости (P<0.002); данный факт имел место даже среди пациентов с парциальным ответом на терапию CVP (P<0.001).