Фолликулярная лимфома селезенки (ФЛС):
клинико-патологическая характеристика серии из 32 случаев
Splenic Follicular Lymphoma. Clinicopathologic Characteristics of a Series of 32 Cases
Mollejo M, Rodríguez-Pinilla MS, Montes-Moreno S, Remstein ED, Algara P, Dogan A, Cigudosa JC, Juarez R, Flores T, Forteza J, Arribas A, Piris MA
Опубликовано: PMID: 19194277 [PubMed - as supplied by publisher]
Cелезенка часто поражается В-лимфомами, отличными от лимфомы из маргинальнй зоны. Представлены описания 32 случаев ФЛС, исследованных в связи со спленомегалией и умеренной или отсутствующей лимфаденопатией.
Гистологически в селезенке обнаружен микронодулярный рисунок строения, цитология соответствовала картине зародышевого центра фолликула, по периферии узелка много клеток маргинальной зоны. В 20 случаев выявлена слабая или отсутствие экспрессии bcl2. В 12 случаев эта экспрессия оказалась выраженной и гомогенной. В bcl2 положительных случаях отмечена большая частота t(14;18)(q32;q21), CD10, зрелоклеточного компонента, низкого пролиферативного индекса, в сравнении с отрицательными.
Больные ФЛС часто дают рецидивы. Общая выживаемость к 5 годам наблюдения составляет 55% без различий среди bcl2 положительных или отрицательных пациентов.
Авторы считают, что больных ФЛС можно разделить на две основные группы:
- Аналогична классической ФЛ с t(14;18) и CD10.
- Характеризуется высоким пролиферативным индексом и менее зрелой клеточной популяцией. ФЛ этой группы больных составляет отдельную селезеночную форму ФЛ и требует новых терапевтических подходов.
Подготовил А. Винокуров,