Определение субклинического течения системного заболевания при первичной лимфоме ЦНС (ПЛ) по ПЦР реаранжировки генов тяжелых цепей иммуноглобулинов

Detection of subclinical systemic disease in primary CNS lymphoma by polymerase chain reaction
of the rearranged immunoglobulin heavy-chain genes

Jahnke K, Hummel M, Korfel A, Burmeister T, Kiewe P, Klasen HA, Müller HH, Stein H, Thiel E.
Опубликовано: J Clin Oncol. 2006 Oct 10;24(29):4754-7.

Определяли у 24 больных первичной лимфомой ЦНС (ПЛ) наличие генерализации ПЛ в костном мозге и периферической крови пациентов для объяснения, может ли рецидив стать начальным проявлением системной болезни, а не истинным продолжением распространения заболевания.

Показано в ПЦР, что идентичное преобладание перестроенных генов тяжелых цепей иммуноглобулинов обнаружено в образцах костного мозга, крови, биопсийном материале опухолей у двух пациентов, указывая, что аналогичные клеточные популяции присутствуют и в ЦНС, и в экстрамедуллярных участках. Последующие ПЦР через 24 мес. после установления диагноза показали постоянное присутствие моноклональных продуктов в крови.

Олигоклональные перестановки генов определены в образцах опухолей двух других пациентов, наряду с аналогичными данными ПЦР в образцах костного мозга и крови. Последующий ПЦР-анализ показал персистирование моноклональных амплификатов в крови у одного из пациентов спустя 27 месяцев после установления диагноза.

Авторы считают, что впервые продемонстрировано субклиническое течение системного заболевания у пациентов с ПЛ при постановке диагноза.

Подготовил А. Винокуров,