Высокая эффективность курса с использованием перорального
флюдарабина и циклофосфамида у ранее нелеченных пациентов
с хроническим лимфоцитарным лейкозом

High efficacy with five days schedule of oral fludarabine phosphate and cyclophosphamide
in patients with previously untreated chronic lymphocytic leukaemia

Cazin B, Divine M, Leprêtre S, Travade P, Tournilhac O, Delmer A, Jaubert J, Feugier P, Dreyfus B, Mahé B, Grosbois B, Maloisel F, Eghbali H, Dumontet C, Bénichou J, Guibon O, Leleu X, Leporrier M, Maloum K;

Опубликовано: Br J Haematol. 2008 Sep;143(1):54-9. PMID: 18710390.

В статье приводятся результаты мультицентрового исследования, проверявшего эффективность и токсичность комбинации пероральных форм флюдарабина и циклофосфамида (FC) при использовании более 5 дней.

Было пролечено 75 пациентов с ранее нелеченным В-клеточным хроническим лимфоцитарным лейкозом. Пероральный курс FC продемонстрировал высокую эффективность с полным или частичным ответом – 80% и 53% соответственно. 30 пациентов с полной ремиссией были обследованы на наличие признаков минимальной остаточной болезни (MRD) с использованием проточной цитометрии потока и 22 пациентам проводилось исследование с использование полимеразно-цепной реакции. У 22 (66%) и 16 (68%) соответственно было получено отсутствие MRD.

Средняя выживаемость и свободная от неудач средняя выживаемость лечения составили 7 лет. Средняя выживаемость без прогрессирования – 5 лет. Токсичность была приемлемой, с 3-4 степени нейтропении 52% и 16% инфекционных осложнений. Желудочно-кишечная токсичность была умеренной.

Заключение: Пероральный курс FC продемонстрировал высокую эффективность и приемлемый профиль безопасности и может быть рассмотрен как стандартная первая линия лечения при хроническом лимфоцитарном лейкозе.