print close

Высокодозный метотрексат (ВМТХ) в комбинации с прокарбазином и CCNU
в лечении первичной лимфомы ЦНС (ПЛЦНС) у пожилых:
результаты 2 фазы проспективного пилотного исследования

High-dose methotrexate combined with procarbazine and CCNU for primary CNS lymphoma in the elderly:
results of a prospective pilot and phase II study

Illerhaus G, Marks R, Müller F, Ihorst G, Feuerhake F, Deckert M, Ostertag C, Finke J.
Опубликовано: Annals of Oncology 2009 20(2):319-325.

ВMTX назначался в 1, 15, 30 дни, прокарбазин в 1-10 дни и CCNU в 1 день. Изучение включало 3 цикла по 45 дней. 30 пациентов с ПЛЦНС (n=29) или первичной лимфомой орбиты (n=1) в возрасте 57-79 лет, медиана 70. Начальный статус Карновского составил 60% (диапазон 30%-90%). С целью уменьшения нейротоксичности лучевая терапия проводилась только пациентам, не отвечающим на химиотерапию.

Лучший ответ на химиотерапию наблюдался у 27 пациентов, у 12 из 27 (44.4%) достигнута полная ремиссия, у 7 из 27 (25.9%) частичная ремиссия, у 8 из 27 (29.6%) отмечалось прогрессирование заболевания. 2 пациента умерли от токсичности химиотерапии.

Период наблюдения составил 78 месяцев (диапазон 34-105), 5-летняя выживаемость составила 33%. 8 из 30 пациентов (26.7%) в настоящее время живы, у 6 нет признаков лейкоэнцефалопатии.

Сочетание ВMTX с прокарбазином и CCNU доступно и эффективно с низким риском лейкоэнцефалопатии. Токсичность остается высокой для пожилых пациентов.

Подготовил Е. Ликунов


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ