print close

Рандомизированное сравнение обычных и специальных диет у пациентов
с острым миелобластным лейкозом, получающих индукцию ремиссии

Randomized Comparison of Cooked and Noncooked Diets in Patients
Undergoing Remission Induction Therapy for Acute Myeloid Leukemia

Gardner A, Mattiuzzi G, Faderl S, Borthakur G, Garcia-Manero G, Pierce S, Brandt M, Estey E;
The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center, Houston, TX.

Опубликовано: J Clin Oncol. 2008 Oct 27. [Epub ahead of print].

Цель: Специальная «нейтропеническая» диета часто применяется для профилактики инфекции у пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). При сомнительной ценности такая диета потенциально влечет за собой неудобства.

Пациенты и методы: В исследование было включено 153 пациента, которым проводилась индукция ремиссии ОМЛ. Все больные находились в изолированных боксах с фильтрацией воздуха системами высокой производительности (РЕ). Больные были рандомизированы на две группы: получающие диету, не содержащую сырых фруктов или овощей (приготовленная диета), и диету, включавшую свежие фрукты и свежие овощи («сырая» диета). Стратификация была основана на раннем риске смертности пациентов (ERM). Все пациенты получили антибактериальную и противогрибковую профилактику и оставались под наблюдением до выведения из боксированных палат. Предметом основного интереса исследования были инфекционные осложнения (пневмония, бактериемия или фунгемия).

Результаты: Семьдесят восемь пациентов были рандомизированы в группу получавших специальную диету и 75 – в группу с «сырой» диетой. Эти две группы были идентичны по возрасту, ERM, химиотерапии. 29% пациентов в первой группе и 35% во второй группе заболели инфекцией (P=.60). Время развития инфекционных осложнений и время выживания было одинаково в обеих группах. Лихорадка неясного генеза отмечалась у 51% больных, получавших специальную диету, и у 36% в группе «сырой» диеты.

Заключение: У пациентов, находящихся в боксированных палатах с PE, «нейтропеническая» диета не способствовала профилактике инфекционных осложнений и гибели от них.


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ