Оптимальная стратегия у взрослых пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ)

Optimal management of adults with ALL

Rowe JM,
Department of Haematology and Bone Marrow Transplantation, Rambam Medical Centre and Technion, Israel institute of Technology, Haifa, Israel.
Опубликовано: Br J Haematol. 2009 Feb;144(4):468-83. Epub 2008 Nov 26. PMID: 19055668.

Эффективность лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) у взрослых остается неудовлетворительной. Замечательные результаты у детей с ОЛЛ не воспроизводятся на взрослых, и приблизительно две трети пациентов моложе 60 лет и более 90% старше 60 лет не получают приемлемого ответа на лечение. Более чем 80% взрослых могут достигнуть полной ремиссии, однако большинство рецидивируют.

За прошлое десятилетие произошли существенные события. С использованием цитогенетических и молекулярных методов исследования более точно были определены прогностические факторы. Исследования терапии в периоде после получения ремиссии включали предполагаемую оценку аллогенной трансплантации у пациентов со стандартным риском. Наиболее важно, что изменило перспективу у взрослых с Ph-positive ОЛЛ появление иматиниба. Перспективные работы должны быть направлены на улучшение методов индукционной терапии и уменьшение токсичности трансплантации.