Лечение артериита Такаясу: системный обзор

Management of Takayasu arteritis: a systematic review

Keser G, Direskeneli H, Aksu K.
Опубликовано: Rheumatology (Oxford). 2013 Oct 4.

До сих пор нет ни одного законченного, плацебо-контролируемого, рандомизированного клинического исследования, и все знания о лечении артериита Такаясу (ТА) основываются на результатах открытых исследований, сериях случаев и мнениях экспертов.

К основным терапевтическим агентам относятся кортикостероиды и традиционные иммуносупрессоры такие как метотрексат, азатиоприм, микофенолат мофетил. При неэффективности к базовой терапии подключают биологические препараты: ингибиторы фактора некроза опухоли, ритуксимаб и тоцилизумаб. Антитромбоцитарная терапия снижает частоту ишемических осложнений. При критическом стенозировании артерии используют баллонную ангиопластику или стентирование. В случае протяженного стеноза с выраженным периартериальным фиброзом или окклюзией требуется наложение анастомозов. Общее правило оперативных вмешательств на сосудах – не проводить операций в активную фазу болезни.

Подготовил Д.А. Дегтерёв,