print close

Стандартная или длительная профилактика у пациентов? Обзор доказательств

Standard or extended-duration prophylaxis in medical patients? A review of the evidence

Stark JE, Smith WJ
Department of Pharmacy, Washington Regional Medical Center, 3215 N. North Hills Blvd, Fayetteville, AR, 72703, USA, jennifer.stark@mac.com.

Опубликовано: J Thromb Thrombolysis. 2011 May 8. [Epub ahead of print]. PMID: 21553280.

Пациенты с высоким риском венозной тромбоэмболии (VTE) нуждаются в оптимальном подборе как дозы, так и препаратов. Новые исследования предполагают, что риск VTE сохраняется вне стандартного периода профилактики. Хотя есть доказательство, что длительная профилактика выгодна в предотвращении поздних осложнений VTE у хирургических пациентов, существует немного данных о медицинских пациентах.

Недавнее исследования EXCLAIM продемонстрировало, что последующая за стандартным режимом профилактики 10±4 дня с однократным введением эноксипарина 40 мг ежедневно длительная профилактика (28±4 дня) с эноксипарином уменьшала частоту осложнений VTE по сравнению с плацебо: 2.5% против 4.0%; (абсолютное различие риска – 1.53%; доверительный интервал на 95.8% [CI] – 2.54 к 0.52), с параллельным увеличением частоты кровотечений (0.8% против 0.3%; абсолютное различие риска 0.51%; 95%-ный CI 0.12-0.89%). Непосредственно частота VTE также снижалась (абсолютное различие риска 0.60%; CI на 95.8% – 1.00 к 0.19%). Благоприятные коэффициенты выгоды к риску наблюдались в определенных группах пациентов: постельный режим, женский пол и возраст >75 лет.

Подготовил А.В. Колганов


Участники проекта:

ОНКОЛОГИЯ.ру – профессиональный ресурс для специалистов-онкологов Портал для пациентов, их родственников и близких Cайт для врачей по проблемам онкогематологии-СПИД проф. Пивника А.В. Журнал КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ОНКОГЕМАТОЛОГИЯ Журнал ВОПРОСЫ ГЕМАТОЛОГИИ/ОНКОЛОГИИ И ИММУНОПАТОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ