Терапия гидреа в лечении вторичного эритроцитоза при врожденных заболеваниях сердца
Hydroxyurea therapy for management of secondary erythrocytosis in cyanotic congenital heart disease
Ulrike M. Reiss 1 *, Pamela Bensimhon 2, Sherri A. Zimmerman 2, Russell E. Ware 1
1 Department of Hematology, St. Jude Children's Research Hospital, Memphis, Tennessee
2 Division of Hematology/Oncology, Department of Pediatrics, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina
Опубликовано: Am. J. Hematol., 9 сентября 2009
Вторичный эритроцитоз при врожденной сердечной патологии (CCHD) вызывает существенные осложнения из-за развития гипервязкости. Флеботомия обеспечивает временное улучшение, но приводит к дефициту железа и фактически может увеличить вязкость крови. Авторы описывают успешное использование гидреа у четырех пациентов с CCHD и симптоматическим вторичным эритроцитозом.
У всех пациентов прием гидреа разрешал проблему гипервязкости. Наряду с увеличением MCV и MCH наблюдалось существенное уменьшение количества эритроцитов, приводя только к незначительному снижению гемоглобина. Два пациента продемонстрировали транзиторную умеренную миелосупрессию, которая быстро разрешилась после уменьшения дозы гидреа.
Гидреа обеспечивает новый и эффективный терапевтический подход для уменьшения гипервязкости при вторичном эритроцитозе у пациентов с CCHD, сохраняя уровень насыщения кислородом и позволяя избежать флеботомии и связанного с ней дефицита сывороточного железа.