Общая гематология
Парвовирусная инфекция
Парвовирус В19 был открыт в 1974 г. и является единственным представителем семейства Parvoviridae, патогенным для человека. Несмотря на невозможность размножения вируса в культуре клеток, достаточно много известно о патофизиологии вируса, включая идентификацию клеточного рецептора вируса (Р-антиген) и контроль над вирусом иммунной системы. В19 широко распространен, и манифестация инфекции варьирует в зависимости от иммунологического и гематологического статуса организма.
У здоровых иммунокомпетентных лиц В19 является причиной инфекционной эритемы и, особенно у взрослых, острой симметричной полиартропатии. В связи с тропностью В19 к клеткам-предшественницам эритроцитов инфекция у лиц с наличием гемолитических состояний является причиной преходящего апластического криза. У иммунокомпрометированных лиц персистирующая В19-инфекция манифестирует как чисто красноклеточная хроническая анемия. Предполагается, что В19 также является причиной ряда клинических синдромов, но в связи с их высокой частотой доказать это трудно.
Диагноз основывается на выявлении специфических антител с помощью энзимной иммуносорбции или определении вирусной ДНК путем блот-гибридизации или ПЦР.
Лечение персистирующей инфекции иммуноглобулином уменьшает вирусную нагрузку, что приводит к исчезновению анемии. Первые стадии исследований по вакцинированию показали неплохие результаты.
Статьи по парвовирусной инфекции:
Обнаружение ДНК парвовируса B19 и антител класса IgM у пациентов с неокклюзивной гангреной кишечника и брюшной полости
Kishore J, Dash NR, Saxena R, Krishnani N
Фатальная B19-парвовирусная инфекция (PV B19) у больной фолликулярной лимфомой, излеченной различными курсами ПХТ, включая мабтеру
А.В. Пивник, В.Н. Серегин, В.С. Канин, А.О. Туаева, Ю.А. Пархоменко, О.А. Тишкевич, Ю.А. Криволапов, А.М. Ковригина, А.Б. Перегудова, В.В. Оськина, Е.И. Иванников, О.А. Глинщикова, Н.Н. Шаркунов
Парвовирусная В19-инфекция у ВИЧ-инфицированного пациента с изолированной красноклеточной аплазией
Sanphasitvong W, Poovorawan K, Boonsuk P, Assanasen T, Na Nakorn T, Poovorawan Y
Парвовирус В19 у ВИЧ-инфицированных является излечимой причиной анемии
Fuller A, Moaven L, Spelman D, Spicer WJ, Wraight H, Curtis D, Leydon J, Doultree J, Locarnini S
Парвовирус В19 вызывает лейкопению и нейтропению у здоровых взрослых
Barlow GD, McKendrick MW
Человеческий парвовирус В19: новый патоген воспалительной кардиомиопатии
Bock CT, Klingel K, Aberle S, Duechting A, Lupescu A, Lang F, Kandolf R
Патофизиология и этиологическая диагностика воспалительных заболеваний миокарда с акцентом на парвовирусной инфекции
Pankuweit S, Ruppert V, Eckhardt H, Strache D, Maisch B
Человеческий парвовирус В19 и антифосфолипидные антитела
von Landenberg P, Lehmann HW, Modrow S
Парвовирусная инфекция у иммунокомпрометированных лиц
Florea AV, Ionescu DN, Melhem MF
Гематологические аспекты В19 парвовирусной инфекции
Brown KE
Человеческие парвовирусы
Anderson LJ