Необычный случай тромботической тромбоцитопенической пурпуры с 33 рецидивами
Thrombotic thrombocytopenic purpura with unusual 33 recurrences: a case report
Boctor FN, Chiosea I, Bradley T.
Manhasset, NY 10030: phone 412 302 4387; e-mail: fboctor@nshs.edu.
Опубликовано: Ann Clin Lab Sci. 2013; 43(1): 91-3; PMID: 23462612.
При тромботической тромбоцитопенической пурпуре (ТТП) наследственный или приобретенный дефицит активности ADAMTS-13 приводит к излишкам в плазме мультимеров фактора фон Виллебранда с высокой молекулярной массой, из-за чего происходит склеивание тромбоцитов и повсеместное образование сосудистых тромбов.
Мы описываем случай мужчины 36 лет с длительной историей ТТП – 33 рецидива. В результате ранних переливаний пациент заболел гепатитом С. В этот раз после десятилетней ремиссии он поступил с рецидивом ТТП, который развился на фоне лечения гепатита С пегилированным интерфероном-альфа. В литературе сообщается, что пегилированный интерферон-альфа активирует аутоиммунные реакции, следовательно, возможно, он спровоцировал выработку антител к ADAMTS-13.
Подготовила К.Л. Филатова,