Тенофовир и энтекавир – наиболее эффективные антивирусные средства
при хроническом гепатите В

Tenofovir and Entecavir are Most Effective Antiviral Agents for Chronic Hepatitis B; A Systematic Review and Bayesian Meta-Analyses

Woo G, Tomlinson G, Nishikawa Y, Kowgier M, Sherman M, Wong DK, Pham B, Ungar WJ, Einarson TR, Heathcote EJ, Krahn M
Опубликовано: Gastroenterology. 2010 Jun 20.

В рандомизированных исследованиях (РИ) до сих пор не изучалась относительная эффективность лицензированных противовирусных средств у лиц с хроническим гепатитом В (ХГВ) без лечения. В настоящем исследовании изучили относительную эффективность в течение первых 12 месяцев лечения ХГВ. Используемыми лекарствами были ламивудин, пегинтерферон, аденовир, энтекавир, телбивудин и тенофовир в качестве монотерапии или комбинированной терапии у ранее не леченных больных. Базы данных исследованы на РИ терапии в первые 12 месяцев у HBeAg-позитивных и/или негативных лиц с ХГВ в Англии с 31 октября 2009. У HBeAg-позитивных пациентов тенофовир оказался наиболее эффективным в индуцировании неопределяемых уровней ДНК ВГВ (вероятность 88%), нормализации АЛТ (66%), HBeAg сероконверсии (20%) и элиминации HBsAg (5%); он оказался третьим в улучшении гистологической картины печени (53%). Энтекавир оказался наиболее эффективным в улучшении гистологии печени (56%), вторым в индуцировании неопределяемых уровней ДНК ВГВ (61%) и нормализации уровней АЛТ (70%), и третьим в элиминации HBsAg (1%). У HBeAg-негативных пациентов, тенофовир оказался наиболее эффективным в индуцировании неопределяемых уровней ДНК ВГВ (94%) и улучшении гистологии печени (65%); он оказался вторым по нормализации уровня АЛТ (73%). В течение первого года лечения ХГВ, тенофовир и энтекавир оказались наиболее эффективными оральными агентами для HBeAg-позитивных пациентов; тенофовир наиболее эффективен у HBeAg-негативных пациентов.

Подготовил Р. Ханвердиев,